膝支具在调理膝关节骨性关节炎的应用
作者：xinghua 发表时间：2020-07-27 09:17:29 浏览：次
膝支具在调理膝关节骨性关节炎的应用
膝关节支具在调理膝关节骨性关节炎进展在国内应用较少，尚未见有关的临床论著。但国外应用较多，且将其视为非药物调理的重要组成部分。膝支具调理的基本原理是通过减少膝关节受累间室的生物力学负重、减轻患者的不稳定感觉来实现减轻患者症状、改善功能的目的。
减少膝关节受累间室的生物力学负重
膝关节支具由股部托、小腿托、单侧膝铰链和膝对侧扣带加压垫构成。膝部加压垫对畸形施加矫正作用力，在股部托、小腿托的端缘产生反作用力，形成一个典型三点力矫正系统，以矫正下肢力线。研究表明，设计合理的膝关节支具可缩短患肢内收力矩,减轻患侧间室的负重，因此能明显减轻患者疼痛，改善患膝功能。外翻膝关节支具可明显缩短患肢内收力矩，并且其程度与支具的外翻角度成正相关。膝关节支具可短期及中期减轻疼痛及功能障碍、短期改善生存质量，并可减轻内侧间室负重，改善膝关节本体感受，增强股四头肌肌力，增加步态的对称性，故可用于症状性内侧间室膝OA。
减轻患者的不稳定感觉
一些膝OA患者常有膝关节不稳定感（如侧副韧带损伤及前交叉韧带撕裂损伤及软骨磨损消失后引起副韧带松弛），Fitzgerald 等做了一项调查，发现在105例膝OA患者中，63%的患者诉在日常活动时有膝关节不稳定感，而44%的患者认为这种不稳定感影响了膝关节的功能。Krohn认为，膝关节支具可以改善本体感觉，并提供力学上的支持，从而可以明显减轻伴随膝OA出现的不稳定感。
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