腹部约束带的临床应用

作者：xinghua 发表时间：2020-10-28 09:33:34 浏览：次

腹部约束带的临床应用

保护性约束是医护人员根据患者病情的特殊情况，对其紧急实施的一种强制性的、大限制其行为活动的医疗保护措施，其中约束带是常用的约束用具之一。在手术过程中，手术体位一般采取被动体位，既要满足手术的需要，又要使患者的舒适、安全及麻醉师管理、用药、输液等的方便，保护性制动措施起到了重要的作用。术中约束带具有保护患者皮肤完整和减少患者意外损伤的作用，使患者在手术过程中安全舒适；同时，避免了术中患者的肢体活动，污染消毒区域，使手术平稳有序的进行；且还可防止患者在麻醉苏醒时，因意识模糊躁动而造成自我伤害。临床常用的约束带为条形带状约束带，首先将棉垫包裹患者的四肢约束部位，然后条形带状约束带打成双套结套在棉垫上，再系于床栏上。此类约束带存在局限性，在完成约束功能时，易造成一定的不良反应如红肿、擦伤以及心理阴影等。针对已存在约束带的问题，需要加强对传统约束装置的改良。因此，根据临床需求设计制作了“工”字型医用约束带应用于腹部类手术中。

腰部约束带1.jpg

腹部约束带的优点

固定牢固

降低了患者挣脱率手术床相对狭窄，大多无床栏，若约束不当，或看护不到位，极易发生患者翻身坐起、管道脱落、甚至坠床等不良事件。“工”字型约束带设计为3部分，可将双上肢、双下肢整体约束，使用方便，固定牢固，患者不易挣脱，使用“工”字型约束带提高了约束效果，可使手术患者生命安全及手术平稳有序的进行。

安全舒适

提高患者满意度手术室是容易发生医疗安全事故的重要场所，手术室作为各种手术实施的场所，其安全问题尤为重要。有资料报道，若约束带的制作和使用方法不当，可致不同程度皮肤破损、肢体末梢循环受阻、肢体神经受压致感觉异常、四肢关节功能障碍等。“工”字型腰部约束带使双上肢平放于身体两侧，双下肢自然平放，肢体均处

于功能位，可使患者术中安全舒适，同时，起到保暖的作用。

腰部约束带2.jpg

降低了手术患者术中皮肤压力性损伤发生率

术中皮肤压力性损伤是指患者手术过程中发生在皮肤或潜在皮下软组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突处或皮肤与医疗设备接触处。可表现为局部组织受损但皮肤完整，或开放性溃疡并可能伴有疼痛。“工”字型约束带相比较传统的条形约束带，面积大大增加，使用时增加了与患者皮肤接触面积，相对的压力、摩擦力、剪切力就减小，有效地保护患者的皮肤，使患者肢体循环通畅，从而降低了术中皮肤压力性损伤发生率。

适用于不同体型患者“工”字型约束带，是根据患者自身体型、体质量进行调整约束。患者双上肢自然放于身体两侧分别受约束，其双上肢约束的距离是由患者自身的身体宽度所决定的；约束双下肢的右侧约束带一端10、15、20、25 cm 处各开有一个能容纳左侧固定带穿过的扣眼，根据患者肢体粗细选择合适的扣眼穿过，从而进行约束。

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