胸腰段脊柱融合术后外固定支具的使用

作者：xinghua 发表时间：2020-09-24 06:41:44 浏览：次

胸腰段脊柱融合术后外固定支具的使用

脊柱手术使脊柱稳定性受到破坏，若因姿势不当致植骨块易滑脱，可导致手术失败或脊髓及神经根的损伤，使病情加重。支具是利用生物力学的三点矫正的原理，达到限制活动的目的。支具固定术后脊柱稳定有利于缓解临床症状如疼痛、预防再骨折等，显著提高了患者生活质量。外固定支具对脊柱融合术后患者的脊柱稳定性起到了积极作用，可提供身体支撑，控制胸腰椎的伸屈、旋转和侧屈运动，减少身体重量对椎体的压力，可防止植骨愈合不良或内固定物松动、折断，同时可减轻疼痛，预防畸形。

外固定支具 (3).jpg

外固定支具的优点为强度大、轻便、透气性能好，不受温、湿度影响，不易折断变形，无毒无味，具有一定弹性，可随人体增胖或减瘦调整松紧度，以达到最佳固定效果；克服了石膏固定给患者戴来的痛苦，可早期下床活动，缩短卧床时问，减少术后并发症。

外固定支具对脊柱术后患者起到了积极作用，但佩戴支具的副作用亦不能忽视，即长期使用会使肌力减退，产生依赖心理，且佩戴方法不正确或向患者交待不清会出现并发症。佩戴支具的常见并发症包括皮肤压伤、破溃和神经受损。有文献报道，长期佩戴支具会对呼吸功能产生影响，佩戴时肺活量、用力肺活量、功能残气量、残气量等肺功能指标均明显低于除去支具后。同时，佩戴支具也易出现消化系统症状，所以饮食不宜过饱，以免胃部膨胀使支具过紧而感觉胃部不适。护士要经常询问患者在使用过程中是否有不适或不良反应，特别是头1次佩戴时，护士一定要亲自指导并协助患者，发现支具不合体时要及时与厂家联系进行修整，直至患者感觉舒适为止。佩戴支具的时间很重要，应根据病情而定。

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