静态进展型支具临床效果

作者：xinghua 发表时间：2020-09-21 06:50:12 浏览：次

静态进展型支具临床效果

静态进展型矫形器有许多样式，如早期的屈曲袖带和松紧螺旋扣型等。以调理肘关节僵直为例，Anil等通过对此2种静态进展型矫形器的生物力学分析发现，屈曲袖带对肘关节会产生较大的纵向压力，而引起肘关节疼痛。而松紧螺旋扣矫形器可以通过两侧的铰链分散对肘关节的压力，所以效果好，并发症少。McGrath等2009年报道采用静态进展型矫形器调理38例前臂旋转挛缩患者，平均调理时间12周，旋转活动范围增加了42°。随访12个月没有任何的并发症。Doornberg等使用静态进展型矫形器调理了29例创伤后肘关节挛缩，关节活动度由调理前的70°改善至调理后110°。Gelinas等采用带有螺旋撑开器或其他可调节装置的踝足矫形器调理外伤、脑损伤或中风后的足下垂畸形，也获得了较好的疗效。

使用静态进展型支具还应该遵循总关节终末活动度时间和调整矫形器的原则。矫形器调理的基本目的是将牵张应力作用于活动受限的关节及其周围组织。TERT是指每日将关节置于终末活动度的次数(频次)与持续时间的乘积。强度是指矫形器作用于关节的牵张力的大小，患者对疼痛的耐受性决定的了牵伸强度的大小。对于静力型矫形器，牵张力强度可通过调节矫形器角度来控制；对于动力型矫形器，牵张力强度可通过矫形器的弹性部件，如弹簧调整。

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总之，对于进行其他物理调理技术无效的患者来说，静态进展型支具恢复关节角度是有效的。大多数患者对此夹板感到满意并且无并发症发生，提高了患者的依从性，从而改善了受损关节的关节活动度，使患者的日常生活得到了改善，同样也可以避免再次手术的风险。医用矫形器调理关节僵直与挛缩符合当今的调理趋势，其本身也在不断完善中。

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